10.3969/j.issn.1005-4561.2001.01.044
自拟和胃降逆汤治疗化疗所致胃肠道反应
1 临床资料
本组21例中男16例,女5例。肺癌10例,肝癌4例,胃癌4例,乳腺癌2例,肠癌1例。年龄27~78岁,60岁以下5例,60~78岁16例。均经CT、病检确诊,其中5例为术后化疗。化疗方案均由上海、蚌埠等肿瘤医院制定,药物选用顺铂、氟脲嘧啶、丝裂霉素、足叶乙甙等,每月连用3天为1疗程,1个月后重复1次,连用3个疗程。化疗前查肝肾功、白细胞基本正常。
2 治疗方法
代赭石60g,姜半夏10g,苏梗15g,炒白术12g,炒黄芩、川贝各10g。肝癌加白芍18g,甘草6g,水煎服,每日1剂。化疗前1小时服头汁,化疗后半小时服2汁,连用5天。
3 治疗结果
21例中有13例在化疗前用灭吐灵后仍然恶心呕吐、心烦意乱,难以耐受而改用中药,8例于第1次化疗即服此方。服此方后均能继续化疗,虽有少许不适,但无明显恶心、呕吐、头痛头晕,食欲尚好。
4 体 会
联合化疗是当前治疗各种肿瘤的有效方法。随着各种化疗方案的不断推出,化疗药物的毒副作用越来越严重地损害机体的各种功能,特别是白细胞减少,胃肠道反应严重,轻则食欲不振,上腹不适,重则恶心、呕吐,造成水、电解质的紊乱,严重影响治疗的连续性,甚者中途停止。目前的减毒药有的价格昂贵,有的疗效不佳,因此探讨中医方法甚为必要。方中代赭石重用降逆止呕;姜半夏下气散结止吐,宽中消痞;苏梗和胃降气,宽胸利膈;白术配黄芩借朱丹溪治胎热不安所致恶心、呕吐意,以减轻化疗药物的毒性刺激;公英在《本草衍义补遗》中即记载有“解食毒,散滞气,化热毒,消恶肿结核疔肿”之效。故该方能有效的减轻胃肠道反应,为化疗的正常进行奠定基础。
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R256.3(中医内科)
2004-01-08(万方平台首次上网日期,不代表论文的发表时间)
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