常规超声特征早期预测乳腺癌Ki-67高表达的模型构建

摘要：

目的 基于常规超声特征构建Ki-67表达水平预测模型,探讨模型对乳腺癌Ki-67高表达的早期无创诊断效能.方法 回顾1999年5月至2022年5月浙江省人民医院行常规超声检查且手术病理行Ki-67检测的337例女性乳腺癌患者的影像学和临床病理资料.按照1:4随机抽样分为训练集269例和验证集68例,并以20％作为Ki-67高表达状态的阈值分为高表达组(训练集169例,验证集43例)和低表达组(训练集100例,验证集25例).应用单因素及多因素logistic回归分析常规超声特征与Ki-67表达水平的关系,构建基于常规超声特征的乳腺癌Ki-67高表达早期预测模型,并验证模型预测的准确性和效能.结果 单因素分析显示,肿瘤最大径、边缘、血供、腋窝淋巴结异常在Ki-67高表达组与低表达组间比较差异均有统计学意义(均P＜0.05).多因素logistic回归分析显示,肿瘤最大径(OR=1.043,P＜0.05)、边缘(OR=3.044,P＜0.05)、腋窝淋巴结异常(OR=2.935,P＜0.01)是乳腺癌Ki-67高表达的独立预测因素.基于上述特征构建乳腺癌Ki-67表达水平早期预测模型:方程Logit(p)=-1.891+1.077 ×腋窝淋巴结(正常=0,异常=1)+0.042 ×肿瘤最大径(mm)+1.113 ×边缘(光整=0,不光整=1),AUC为0.735(95％CI:0.672～0.798),灵敏度为 0.746,特异度为 0.660.验证集验证预测模型的AUC为0.794(95％CI:0.684～0.904),灵敏度为0.651,特异度为0.840.结论 肿瘤最大径、边缘、腋窝淋巴结异常是乳腺癌Ki-67高表达的独立预测因素,基于常规超声特征构建的Ki-67高表达预测模型可以对乳腺癌Ki-67表达情况进行早期快速无创评估.

关键词：超声、Ki-67、乳腺癌、预测模型

所属期刊栏目：45

分类号：R737.9;R586;R445.1

资助基金：浙江省教育厅一般科研项目;浙江省医药卫生科技计划项目

在线出版日期：2023-10-23（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共6页

页码：1915-1920