10.12056/j.issn.1006-2785.2020.43.11.2020-2551
γ-干扰素释放试验QFT-GIT检测可疑结核感染患者不确定结果的影响因素分析
目的 探讨可疑结核感染患者的γ-干扰素释放试验QuantiFERON-TB Gold In-Tube(QFT-GIT)不确定结果(ITRs)的影响因素.方法 回顾2019年2月至2020年2月浙江大学医学院附属金华医院2473例可疑结核感染患者QFT-GIT结果,同时记录患者入院时的WBC、淋巴细胞数(L)、血清总蛋白(TP)、血清白蛋白(Alb)、ALT、AST等指标水平,比较不同性别、不同年龄组(0~5岁、6~15岁、16~30岁、31~45岁、46~60岁、61~75岁、≥76岁)ITRs发生率,分析ITRs产生的影响因素.结果 采用QFT-GIT检测2473份可疑结核感染患者标本,其中ITRs为190例,确定结果(阴性或者阳性)为2283例,ITRs总发生率为7.68%,男性发生率为8.5%(124/1460),女性发生率为6.5%(66/1013),不同性别组ITRs发生率差异无统计学意义(P>0.05);0~5岁年龄组ITRs发生率最高[17.3%(18/104)],且与16~30岁组[5.6%(17/304)]、31~45岁组[4.6%(20/435)]、46~60岁组[7.4%(49/665)]、61~75岁组[7.4%(49/662)]比较差异均有统计学意义(均P<0.01),6~15岁组[10.3%(9/87)]和31~45岁组比较差异有统计学意义(P<0.05),≥76岁组[12.9%(28/216)]和16~30岁组、31~45岁组、46~60岁组、61~75岁组比较差异均有统计学意义(均P<0.05),ITRs组和确定结果组性别和年龄差异均无统计学意义(P>0.05).ITRs组TP、Alb以及L水平明显低于确定结果组(均P<0.01),ALT、AST以及WBC水平高于确定结果组(均P<0.01).多因素logistic回归分析显示QFT-GIT ITRs发生的独立危险因素有低TP(OR=0.946,95%CI:0.936~0.956),低Alb(OR=0.901,95%CI:0.868~0.935),高ALT(OR=1.034,95%CI:1.022~1.047),高WBC(OR=1.064,95%CI:1.015~1.115),低L(OR=0.962,95%CI:0.939~0.982).结论 不同性别对QFT-GIT检测可疑结核感染ITRs发生率无明显影响,低龄(0~5岁)或者高龄(≥76岁)ITRs发生率最高,此外低TP、低Alb、低L和高ALT、高WBC是QFT-GIT检测出现ITRs的独立危险因素.
γ-、干扰素释放试验、不确定结果、结核感染、危险因素
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R743.3;F273.2;R532.15
科研启动基金JY2017-2-10
2021-07-21(万方平台首次上网日期,不代表论文的发表时间)
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