纸片协同试验用于肠杆菌科细菌碳青霉烯酶检测的价值

摘要：

目的 评估纸片协同试验检测产碳青霉烯酶肠杆菌科细菌(CPE)的应用价值.方法 收集2015年1月至2018年12月瑞安市人民医院75株可疑产碳青霉烯酶非重复肠杆菌科细菌和10株非CPE.通过使用美罗培南(MEM)联合多种抑制剂[包括苯基硼酸(PBA)、氯唑西林、乙二胺四乙酸钠(EDTA)和替莫西林]的纸片扩散法等试验检测菌株产碳青霉烯酶的类型.以PCR扩增相关耐药基因为金标准,评估纸片协同试验对CPE的检测价值.结果 75株可疑CPE经PCR扩增,66株确证产碳青霉烯酶(其中产KPC 46株、产NDM-118株、产IMP 1株、产VIM 1株,无产OXA-48基因型),6株产超广谱β-内酰胺酶(ESBLs),3株未检测出基因;MEM联合PBA和氯唑西林协同试验检测KPC表型的灵敏度为100.0％,特异度为93.1％;MEM联合EDTA协同试验检测MBL表型的灵敏度和特异度均达到100.0％.10株非CPE均未检测出碳青霉烯酶耐药基因,且纸片协同试验均阴性.结论 该表型检测方法对检测KPC、MBL类碳青霉烯酶有较高的灵敏度和特异度,并且操作简便、成本低,适合在临床微生物学实验室、医院感染管理科及疾病预防控制中心等单位普及应用.

关键词：碳青霉烯酶、肠杆菌科细菌、协同试验、苯基硼酸、氯唑西林、乙二胺四乙酸钠

所属期刊栏目：43

分类号：R37;R9;R446.5

资助基金：瑞安市科技计划MS2019002

在线出版日期：2021-06-22（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共6页

页码：1105-1110