右美托咪定不同时机给药对学龄前儿童七氟醚麻醉苏醒期躁动的影响

摘要：

目的 观察右美托咪定不同时机给药对学龄前儿童七氟醚麻醉苏醒期躁动(EA)的影响.方法 将120例接受七氟醚麻醉行扁桃体或腺样体切除术的学龄前(2～7岁)患儿,按随机数字表法分为术前用药组[麻醉诱导前10min开始泵注右美托咪定1μg/(kg·h),持续15min]、术中用药组[诱导插管后5min开始泵注右美托咪定1μg/(kg·h),持续15min]、全程用药组[麻醉诱导前10min至诱导插管后20min持续泵注右美托咪定0.5μg/(kg·h)]、对照组(全程持续泵注等量0.9％氯化钠注射液),每组30例.记录各组患儿麻醉诱导前10min(T0)、诱导插管后20min(T1)、入麻醉恢复室(PACU)后10min(T2)的平均动脉压(MAP)和心率(HR),观察各组手术时间、拔管时间、PACU滞留时间,比较各组术后心动过缓、恶心呕吐、躁动(采用Aono镇静躁动评分)等不良反应发生情况.结果 4组患儿围术期各时点(包括T0、T1、T2)MAP、HR、手术时间、PACU滞留时间以及心动过缓、恶心呕吐发生率比较,差异均无统计学意义(均P>0.05);拔管时间、Aono镇静评分和躁动发生率比较,差异均有统计学意义(均P<0.05),其中术中给药组拔管时间较对照组明显延长(P<0.05),而术前、术中、全程用药组间两两比较,差异均无统计学意义(均P>0.05);术前、术中、全程用药组Aono镇静评分及躁动发生率均较对照组明显降低(均P<0.05),全程用药组Aono镇静评分较术中用药组明显降低(P<0.05),而躁动发生率比较差异无统计学意义(P>0.05).结论 右美托咪定不同时机给药均能有效改善学龄前儿童七氟醚麻醉EA,其中全程给药的效果最优,术中给药可延长术后拔管时间.

关键词：右美托咪定、苏醒期躁动、七氟醚、学龄前儿童

所属期刊栏目：42

资助基金：浙江省医学会临床科研资金项目2017ZYC-A59

在线出版日期：2020-04-09（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共4页

页码：143-146