小剂量阿司匹林或联合低分子肝素预防子痫前期效果评价

摘要：

目的 探讨子痫前期(PE)高危孕妇不同孕周开始使用小剂量阿司匹林(LDA)或联合低分子肝素(LMWH)对PE的预防效果.方法 选取具有PE发病高危因素孕妇360例,按照随机数字表法分为LDA组、LDA与LMWH联合治疗组(联合组)和对照组3组,每组120例.LDA组服用阿司匹林75mg/d至孕28周;联合组在LDA组的基础上加用皮下注射LMWH 4 000IU,连续7d;对照组未采用上述药物处置.比较不同孕周开始使用LDA或联合LMWH对PE的发病及母婴结局的影响.结果 用药开始孕周＜16周孕妇中,LDA组和联合组PE发病率均明显低于对照组,差异均有统计学意义(均P＜0.05).用药开始孕周≥16周孕妇中,联合组PE发病率明显低于LDA组和对照组,差异均有统计学意义(均P＜0.05).LDA组和联合组终止妊娠孕周均明显晚于对照组,差异均有统计学意义(均P＜0.05).3组孕妇产后出血发生率、胎儿生长受限发生率、剖宫产率、早产儿率和胎盘早剥发生率比较差异均无统计学意义(均P ＞0.05).结论 LDA单独使用或联合LMWH均可降低高危孕妇PE发病率.在用药开始孕周≥16周孕妇中,LDA联合使用LMWH对PE的预防效果优于单独使用LDA,可改善妊娠结局,且不增加产后出血风险.

关键词：阿司匹林、低分子肝素、子痫前期、高危孕妇、预防

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在线出版日期：2018-11-06（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共4页

页码：1918-1921