透明细胞乳头状肾细胞癌6例临床病理观察

摘要：

目的 探讨透明细胞乳头状肾细胞癌(CCPRCC)的临床病理学特点、免疫表型、诊断及鉴别诊断.方法 对6例CCPRCC的石蜡标本行HE及免疫组织化学染色,并对其中3例行荧光原位杂交(FISH)检测,随访患者并复习相关文献,分析其临床表现及病理学特征.结果 肿块最大径1.5～4.2cm,切面呈囊实性或实性.镜下观察,肿瘤包膜完整,瘤细胞排列成腺管状、乳头状、腺泡状、囊状、巢状或缎带状结构,囊内或腺腔内见分泌性蛋白.肿瘤细胞呈立方形或低柱状,具有丰富的透明胞质.细胞核圆形或卵圆形,较为一致,远离基底膜呈线状排列,Fuhrman核级低,其中4例为1级,2例大部分区域为1级、局灶为2级.2例肿瘤间质内见局灶平滑肌成分.6例均未见核分裂象及肿瘤性坏死,未见血管侵犯.免疫组织化学染色示,6例肿瘤细胞均弥漫强表达CK7、CAIX、缺氧诱导因子-1α、高分子角蛋白、PAX-2、PAX-8及波形蛋白;不表达CD10、α-甲酰基辅酶A消旋酶及TFE3;Ki-67阳性指数约1％～5％.3例FISH检测显示均无第7和17号染色体的获得,也无Y染色体及3p的缺失.3例患者获得随访,随访时间7～16个月,均无局部复发及转移.结论 CCPRCC是一种新分类的惰性肿瘤,具有独特的形态学特点和免疫表型,需与具有透明细胞和乳头状结构的肾癌进行鉴别.

关键词：肾细胞癌、乳头状、透明细胞

所属期刊栏目：39

分类号：R73;S96

在线出版日期：2017-12-25（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共3页

页码：1803-1805