选择性头部亚低温疗法联合鼠神经生长因子治疗HIE的疗效及机制研究

摘要：

目的 观察选择性头部亚低温疗法联合鼠神经生长因子治疗新生儿缺氧缺血性脑病(HIE)的疗效及其对氧化应激水平和炎症因子表达的影响.方法 选择HIE患儿158例,采用随机数字表法分为观察组和对照组各79例.对照组患儿给予降颅内压、抗惊厥等常规治疗,同时给予选择性头部亚低温疗法;观察组在对照组治疗基础上给予鼠神经生长因子30μg,肌肉注射,1次/d,连续应用2周为1个疗程.观察并比较两组患儿临床症状改善情况、行为神经评分(NBNA)、心理运动发育指数(PDI)、智力发育指数(MDI)、氧化应激指标、炎性细胞因子、神经相关因子水平变化以及不良反应发生情况.结果 观察组患儿意识、反射、肌张力、惊厥等临床症状的改善时间均显著短于对照组(均P＜0,05).治疗后2周观察组患儿NBNA、PDI、MDI、SOD和GSH-Px水平均显著高于对照组,MDA、NO、IL-4、IL-6、hs-CRP、TNF-α和NSE水平均显著低于对照组,差异均有统计学意义(均P＜0.05).治疗后2周两组患儿NBNA、PDI、MDI、SOD和GSH-Px水平均较治疗前显著增高,MDA、NO、IL-4、IL-6、hs-CRP、TNF-o和NSE水平均较治疗前显著降低,差异均有统计学意义(均P＜0.05).治疗后2周观察组NTF水平较治疗前显著增高,差异均有统计学意义(P＜0.05);但对照组治疗前后NTF水平比较差异无统计学意义(P＞0.05).两组患儿治疗过程中均无严重不良反应发生.结论 选择性头部亚低温疗法联合鼠神经生长因子治疗HIE的疗效确切,可显著改善患儿临床症状,降低脑组织氧化应激水平,减轻神经炎性损伤,优于单纯选择性头部亚低温疗法.

关键词：亚低温、缺氧缺血性脑病、新生儿、鼠神经生长因子

所属期刊栏目：39

分类号：R74;R65

在线出版日期：2017-09-26（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共5页

页码：1337-1340,1344