小梁切除术对泪膜功能影响的研究

摘要：

目的 观察小梁切除术对泪膜功能的影响,并结合眼表疾病指数(OSDI)问卷评估术后主观干眼症状,以指导对干眼的防治.方法 选取行小梁切除术的青光眼患者25例33眼,分别于术前1d及术后1、3、6个月采用OSDI问卷评估眼部症状,采用Keratograph眼表综合分析仪测量中央泪河高度(TMH)、泪膜首发破裂点位置、首次和平均非侵入式泪膜破裂时间(NITBUT),并对OSDI评分和泪膜参数进行相关性分析. 结果 术前和术后不同时点OSDI评分比较差异有统计学意义(P＜0.01).术后1和3个月OSDI评分较术前明显增加,差异均有统计学意义(均P＜:0.01);术后6个月和术前比较差异无统计学意义(P＞0.05).术前和术后1个月泪膜首发破裂点位置最常见于鼻下象限,术后3和6个月泪膜首发破裂点位置最常见于鼻上象限.术前和术后不同时点首次NITBUT和平均NITBUT比较差异均有统计学意义(均P＜0.05).术后1、3、6个月首次NITBUT及术后1、3个月平均NITBUT较术前缩短,差异均有统计学意义(均P＜0.05);但术后6个月平均NITBUT和术前比较差异无统计学意义(P＞0.05).术前和术后不同时点TMH比较差异无统计学意义(P＞0.05).术前和术后不同时点OSDI评分和首次NITBUT及平均NITBUT均呈负相关(均P＜0.05),但OSDI评分和TMH无明显相关性(均P＞0.05).结论 小梁切除术影响眼表泪膜的功能从而产生干眼症状,术后半年时,虽然主观干眼评分已经恢复到术前水平,但泪膜的稳定性仍未恢复,泪膜首发破裂点位置最常见于和滤过泡邻近的鼻上和颞上象限.

关键词：小梁切除术、泪膜、非侵入性泪膜破裂时间、中央泪河高度

所属期刊栏目：39

分类号：R77;R98

资助基金：温州市科技计划项目Y20160463;浙江省医药卫生科技计划项目2017KY496,2017KY490

在线出版日期：2017-07-31（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共5页

页码：797-800,后插2