实时三平面组织同步性成像检测慢性心力衰竭伴宽QRS波群患者左心室失同步研究

摘要：

目的 研究实时三平面组织同步性成像(RT3P-TSI)对慢性心力衰竭(CHF)伴宽QRS波群患者左心室同步性的评估意义.方法 选择CHF伴宽QRS波群患者75例,对照组75例,分别以RT3P-TSI技术和传统二维组织同步性成像(2D-TSI)技术测量同一心动周期下各个节段收缩达峰时间(Ts)并进行定量分析.比较RT3P-TSI和2D-TSI测量CHF患者及对照组左心室失同步情况,同时比较两种技术操作时间.15d后复测比较操作者间变异及操作者本人变异.结果 与对照组相比,CHF组左心室各节段Ts及各节段收缩达峰时间最大差值(Ts-diff)明显延长(P＜0.01),CHF组后壁基底段Ts最大,侧壁基底部次之,对照组后壁基底段Ts最大,其次为下壁基底部.以收缩达峰时间标准差(Ts-SD)≥33ms判断为左心室失同步,QRS时间≥130ms患者中,2D-TSI法测量CHF组与对照组左心室失同步率分别为81.34％、65.21％(P＜0.05),RT3P-TSI法测量CHF组与对照组左心室失同步率分别为80.0％、71.7％(P＞0.05).Pearson相关性分析提示2D-TSI与RT3P-TSI测量Ts及Ts-SD值相关性良好(r=0.85、0.57,均P＜0.01).RT3P-TSI检查花费时间(59.8±11.8)s,低于2D-TSI(155.6±13.4)s.RT3P-TSI法操作者内变异率及操作者间变异率均低于2D-TSI法.结论 CHF伴宽QRS波群患者左心室失同步率高于宽QRS波群但无CHF患者,CHF组左心室各节段收缩延迟,后壁基底段收缩最缓慢.采用RT3P-TSI可以得到与二维方法相近的左心室运动同步信息,其优势是切面规范,人为干扰减少,操作简便快捷.

关键词：实时三平面组织同步性成像、左心室失同步、慢性心力衰竭、宽QRS波群

所属期刊栏目：39

分类号：H04;R73

资助基金：浙江省重大科技专项计划项目2012C13018-1

在线出版日期：2017-05-26（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共5页

页码：350-354