开胸与胸腔镜下改良Heller手术治疗贲门失弛缓症的疗效比较
目的:比较传统开胸及胸腔镜下改良Hel er手术治疗贲门失弛缓症的疗效。方法收集39例行改良Hel er手术的贲门失弛缓症患者,其中开胸手术(开胸组)16例,胸腔镜下手术(胸腔镜组)23例,比较两组患者术前和术后食管直径、食管下段括约肌压力(LESP)、食管末端pH值,以及手术时间、术中出血量、术后住院时间、住院费用、术后并发症发生情况及手术有效率等。结果39例均手术成功,无术后食管破裂等严重并发症。随访1年,开胸组及胸腔镜组有效率分别为93.8%和91.3%。两组患者术后食管直径、LESP、食管末端pH值均较术前明显改善(P<0.05)。胸腔镜组术中出血量和术后住院时间明显少于开胸组(均P<0.05)。两组手术时间和住院费用比较差异无统计学意义(均P>0.05)。两组患者术后有效率和肺部感染发生率比较差异无统计学意义(均P>0.05)。胸腔镜组术后食管反流发生率明显低于开胸组(P<0.05)。结论改良Hel er手术治疗贲门失弛缓症安全、有效,胸腔镜下手术创伤小,住院时间短,值得有条件的医院推广。
贲门失弛缓症、胸腔镜、Heller手术
2015-06-12(万方平台首次上网日期,不代表论文的发表时间)
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