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应用320排CT评估重度冠状动脉狭窄患者静息态心肌灌注

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目的 评估重度冠状动脉狭窄患者静息态心肌CT灌注改变.方法 以冠状动脉造影(CAG)为参照,选择重度冠状动脉狭窄患者且CAG术前2周内接受320排CT冠状动脉造影(CTCA)检查,共74例患者作为观察组.应用CTCA的原始数据重建心电图75% R-R间期时相进行灌注分析,自动获得重度冠状动脉狭窄患者16节段心肌平均衰减密度值(AD),并与同期对照组118例患者的相应心肌节段进行比较.结果 有重度狭窄冠状动脉102支,其中左冠状动脉前降支(LAD)48支,左旋支(LCX) 23支,右冠状动脉(RCA)31支.观察组各心肌节段AD值均低于相应对照组,除中间段下间隔壁(t=-1.478,P>0.05)外,两组间AD值差异均有统计学意义(tS1-S8,S10-S16 =-2.767、-2.309、-2.347、-3.567、-4.704、-2.947、-3.301、-3.643、-3.170、-3.188、-3.078、-3.589、-2.926、-2.103、-3.426,均P<0.05).观察组中,LAD供血区各个节段心肌AD值存在差异(FLAD=8.258,P<0.01),而且基底、中间及心尖部间隔壁AD值均高于前壁(均P<0.05).而LCX、RCA供血区心肌节段间AD值差异无统计学意义(FLCX=1.229,FRCA=2.070,P>0.05).结论 半定量的静息态心肌CT灌注可以反应心肌灌注,重度冠状动脉狭窄患者相应供血区心肌灌注减低,而且左心室前壁灌注低于间隔壁.

冠心病、CT冠状动脉造影、灌注成像、容积扫描

37

R54;R73

温州市科技局科技计划项目Y20130159

2015-07-17(万方平台首次上网日期,不代表论文的发表时间)

共5页

554-557,562

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浙江医学

1006-2785

33-1109/R

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2015,37(7)

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