大骨瓣减压手术治疗恶性脑梗死的临床评价
目的:探讨大骨瓣减压手术治疗恶性脑梗死患者的疗效和影响因素。方法选取42例因恶性脑梗死行减压手术的患者,回顾分析患者年龄、入院时及术前格拉斯哥昏迷评分(GCS)、术前瞳孔变化、中线移位程度、起病至手术时间、手术方式与术后格拉斯哥预后评分(GOS)的关系,根据GOS将患者分为预后良好组(GOS 4~5分)与不良组(GOS 1~3分)进行比较。结果 GOS预后良好组18例(42.9%);预后不良组24例(57.1%),其中死亡7例。两组患者年龄、术前是否出现两侧瞳孔不等大、术前GCS的差异均有统计学意义(均P<0.05)。结论恶性脑梗死发生后,患者一旦出现意识障碍并进行性加重,应及时手术,尤其是相对年轻的患者;当患者出现深度昏迷(GCS<8分)、瞳孔不等大时再进行手术,患者预后较差。手术的关键是制作足够大的骨瓣进行充分减压。
脑梗死、去骨瓣减压术、脑水肿
R65;R47
2014-02-18(万方平台首次上网日期,不代表论文的发表时间)
共4页
36-38,41