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不同染色方法检测HBsAg阳性患者肾组织中乙肝抗原的效果比较

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目的:探讨不同染色方法检测HBsAg阳性患者肾组织中乙肝抗原的效果。方法收集血清HBsAg阳性的肾穿刺患者77例,分别采用免疫荧光法和改良免疫组化法检测肾组织HBsAg及HBcAg阳性表达情况。结果继发于乙肝病毒感染相关的肾小球肾炎(HBV- GN)中,HBsAg免疫荧光法及改良免疫组化法敏感性为48.1%及100%;HBcAg免疫荧光法及改良免疫组化法敏感性为22.2%及70.4%,差异均有统计学意义(均P<0.01)。非乙肝相关性肾小球肾炎(NHBV- GN)中,HBsAg免疫荧光法及改良免疫组化法特异性为98%及96%;HBcAg免疫荧光法及改良免疫组化法特异性为100%及96%,两种方法特异性均较高,差异均无统计学意义(均P>0.05)。乙肝抗原血症者肾组织HBsAg及HBcAg改良免疫组化法平均阳性强度明显高于免疫荧光法(P<0.01)。血清乙肝“大三阳”、DNA复制者HBsAg改良免疫组化法检测阳性强度均明显高于“小三阳”及DNA不复制者(P<0.05或0.01)。结论改良免疫组化染色法提高了乙肝抗原血症者肾组织乙肝抗原的检出率及肾小球疾病尤其是HBV- GN诊断的准确性,同时HBsAg阳性强度还可预测乙肝感染严重程度。

乙肝抗原血症、乙肝相关性肾小球肾炎、免疫荧光法、改良免疫组化法

R73;R44

浙江省医药卫生科技计划项目2011KYB081;杭州市科技局重点专科专病项目20100733Q29

2014-02-18(万方平台首次上网日期,不代表论文的发表时间)

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33-1109/R

2014,(1)

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