Lambda波样改变的冠状动脉左主干病变1例
患者男,74岁。既往体健,有大量吸烟史。3年来无明显诱因下反复发作胸闷,与劳力无关,无胸痛及放射痛,伴头晕、黑矇,但无晕厥发作,持续数秒即自行缓解。动态心电图(图1)示:窦性心动过缓伴不齐(最低37次/min),窦性停搏(最长5.1s),频发室性期前收缩伴短阵室性心动过速。发作时心电图(图2)可见Lambda波样改变(Ⅱ、Ⅲ、aVF V5~6 ST段下斜型抬高,aVR、aVL V1~3 ST段压低,与静息时的心电图截然不同。行冠状动脉造影检查(图3)提示:左主干开口90%狭窄,右冠状动脉中段50%狭窄,锐缘支开口30%狭窄,前降支、回旋支无明显狭窄。遂于左主干植入Excel 3.5mm×14mm支架1枚。术后患者胸闷、头晕、黑矇无再次发作,心率恢复,未见停搏。
右冠状动脉、左主干、动态心电图、频发室性期前收缩、短阵室性心动过速、窦性心动过缓、造影检查、胸闷、心率恢复、头晕、术后患者、黑矇、反复发作、窦性停搏、吸烟史、前降支、回旋支、放射痛、段压低、中段
R54;R65
2014-01-23(万方平台首次上网日期,不代表论文的发表时间)
共2页
2211-2212