双源CT肺灌注血池容积技术对于肺分支小血管栓塞的量化及初步分析

摘要：

目的探讨双源CT肺灌注血池容积技术对于肺分支小血管栓塞的量化及诊断价值。方法对55例临床诊断为肺栓塞患者进行CT肺动脉造影（CTPA）及肺灌注血池容积（PBV）成像，所得图像以肺段为评价单位，分别对CTPA血管内栓子数量、位置、栓塞程度、PBV灌注减低区范围、平均CT值及碘含量值进行比较，分析其统计学差异。结果55例患者除3例有不同程度支气管炎、肺气肿、肺间质纤维化或胸腔积液，双肺表现为弥漫性灌注降低，未纳入统计，其余共有832个肺段和肺段动脉纳入分析。其中197个肺段内有栓子存在。以肺段为评价单位，PBV共检出179个肺段有灌注减低，与CTPA检出197个栓子的符合率为90.8%。肺栓塞与无肺栓塞病变区域的CT值及PBV碘含量差异具有统计学意义（均P＜0.01），而完全性肺栓塞与不完全肺栓塞上述两指标差异无统计学意义（均P＞0.05）。其中8.9%（16/179）肺段远端肺实质内出现与栓塞程度不符的灌注减低，3.9%（7/179）肺段出现CTPA初期漏诊的情况。结论双源CT肺灌注血池容积技术避免了CTPA假阴性的可能，明显提高肺分支小血管栓塞的检出率。

关键词：肺栓塞、体层摄影术X线计算机、肺灌注、肺动脉造影

分类号：R56;R44

资助基金：杭州市卫生局课题2013A13

在线出版日期：2014-01-23（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共4页

页码：2176-2179