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斑点追踪技术在急性ST段抬高心肌梗死多层次旋转和扭转运动中的应用

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目的探讨急性ST段抬高心肌梗死(ASTEMI)心内膜、外膜的旋转和扭转运动规律.方法选择初发ASTEMI患者55例(ASTEMI组)、左心功能衰竭(LHF)25例(LHF组)、正常对照者35例(对照组),应用二维斑点追踪技术测定左室短轴切面基底水平和心尖水平心内、外膜及整体的收缩期最大旋转角度,同时计算整个左室心内、外膜及整体的扭转角度,并比较分析不同肌钙蛋白玉(Tn玉)水平ASTEMI患者的扭转参数.结果与正常组比较,ASTEMI组基底水平、心尖水平心内膜旋转角度及左室心内膜、整体扭转角度均明显减小(均P<0.05),左室心外膜的扭转角度无明显差异(P>0.05);与LHF组比较,ASTEMI组基底水平、心尖水平心内外膜和整体旋转角度以及左室心内、外膜和整体扭转角度均发生明显改变(均P<0.01).与Tn玉<1ng/ml者比较,Tn玉>1ng/ml者EDVI、ESVI明显增大(均P<0.01),LVEF、EpTor、GTor明显减小(均P<0.01),而EnTor却无明显差异(P>0.05).结论 ASTEMI早期心内膜旋转和扭转运动先发生损害,有透壁性心肌损害时才出现心外膜扭转运动减低,ASTEMI组左室整体心功能损害较轻可能与心外膜扭转运动未受明显损害有关.

斑点追踪、心肌梗死、内膜、外膜、扭转

2012-12-05(万方平台首次上网日期,不代表论文的发表时间)

共3页

1566-1568

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浙江医学

1006-2785

2012,(19)

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