右旋美托咪啶对腹腔镜胆囊切除术患者CO2气腹时血糖和IL-6的影响

摘要：

目的 通过观察腹腔镜胆囊切除术患者CO2气腹前静脉给予右旋美托咪啶时血糖(Glu)和IL-6的变化,探讨该药能否减轻CO2气腹的应激反应.方法 将择期行腹腔镜胆囊切除术40例患者,采用随机数字表法分为对照组(C组) 和右旋美托咪啶(Dex)组(D组),每组20例.D组在麻醉后手术切皮前10～15min静脉泵注Dex 1.0μg/kg,其余用药两组均同.记录麻醉前30 min (T1 )、气腹前即刻(T2)、气腹压达12mmHg时(T3)、气腹压平衡(达12mmHg)后15 min (T4)、手术结束关气腹即刻(T5)的心率(HR)、平均动脉压(MAP);并于T1 、T4及T5时抽取血液标本,测定Glu和IL-6.结果 C组在气腹期间HR、MAP均升高,与D组比较差异有统计学意义(P＜0.01).D组HR、MAP在T5时较T3有显著升高(P＜0.01),但与T1相比差异无统计学意义(P ＞0.05).D组Glu T5高于T1,差异有统计学意义(P＜0.05),组间比较T5低于C组,差异有统计学意义(P＜0.05).IL-6:D组在T4、T5较T1升高,差异有统计学意义 (P＜0.05);组间比较D组T4、T5时低于对照组,差异有统计学意义(P＜0.01).结论 腹腔镜胆囊切除术患者麻醉中辅以Dex能有效减轻CO2气腹的心血管应激反应,抑制Glu和IL-6的升高,提高CO2气腹下腹腔镜手术患者围手术期的安全性.

关键词：右旋美托咪啶、腹腔镜胆囊切除术、血糖、白细胞介素-6

所属期刊栏目：33

分类号：R6 ;R65

在线出版日期：2012-01-13（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共3页

页码：1606-1608