乌司他丁对老年患者胃切除术后炎性反应及肝肾损伤的影响

摘要：

目的 研究乌司他丁(UTI)对老年患者胃切除术后炎性反应及肝肾损伤的影响.方法 选择胃癌行胃切除手术的老年患者48例(65～81岁),采用随机数字表法分为4组(n=12).U1组:UTI 0.5万U/kg;U2组:UTI 1万U/kg;U3组:UTI 2万U/kg;C组:同体积0.9%NaCl溶液对照.并分别于中心静脉开放后即刻(T0)、术毕(T1)、术后6 h(T2)、术后12 h(T3)、术后24h(T4)抽血检测血清肿瘤坏死因子(TNF-α)、白介素-6(JL-6)、血红素氧合酶-1(HO-1),记录手术前后肝肾功能的变化及全身炎症反应综合征(SIRS)发生率.结果 与C组相比,HO-1活性U2组T4时、U3组T3、T4时均升高;IL-6浓度U1组T4时、U2、U3组T1～4时均降低;TNF-α浓度U1组各时点差异均无统计学意义(P＞0.05),U2组T2～4时、U3组T1～4时降低;术后Scr水平U3组均降低;术后Ccr、α 1-mG水平U2、U3组均升高;术后ALT水平U2、U3组均降低(均P＜0.05);SIRS发生率U2、U3组明显减少.结论 UTI具有剂量依赖性抑制促炎因子TNF-α、IL-6释放的作用,能减轻老年患者手术后全身炎症反应并促进HO-1反应性上调,发挥脏器保护作用,对预防老年患者上腹部大手术后并发症的发生具有积极作用.

关键词：乌司他丁、老年患者、血红素氧合酶-1、肿瘤坏死因子-α、白细胞介素-6、全身炎症反应综合征

所属期刊栏目：31

分类号：R65;R73

资助基金：浙江省医药卫生科研基金2006A119

在线出版日期：2009-06-19（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共4页

页码：596-598,601