10.3969/j.issn.1006-2785.2006.06.011
喉显微激光手术麻醉的气道安全性研究
目的研究喉显微激光手术麻醉中与气管导管燃爆相关的因素,并探讨安全措施.方法采用离体实验方式,对不同材料气管导管、0.9%氯化钠溶液湿润纱条抗激光能力进行测试;对激光致气道燃爆点进行测试;通过动物实验观察气道燃爆所致兔气道及肺损伤的病理变化;临床观察喷射通气频率与吸入氧浓度的关系.结果气管导管抗激光强度依次为抗激光气管导管、硅胶气管导管、乳胶气管导管、PVC气管导管;三层以上0.9%氯化钠溶液湿润纱条可有效保护激光声带手术中的PVC气管导管;激光输出功率为10W、30W时,单脉冲激光击穿气管导管的氧气燃爆点为68%、50%氧浓度;实验兔气道燃爆后以局部灼伤和肺淤血为主;喷射通气频率与吸入氧浓度成反比.结论在喉显微激光声带手术中,PVC气管导管在多层0.9%氯化钠溶液湿润纱条的保护下,采用高频喷射通气技术,控制吸入氧浓度进行肺通气,能有效保障气道的安全.
显微外科手术、激光、麻醉、呼吸道
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R76(耳鼻咽喉科学)
浙江省金华市科技局资助项目;浙江省宁波市科技局资助项目2003087
2006-08-14(万方平台首次上网日期,不代表论文的发表时间)
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