化脓性胆管炎术后胆汁瘀积性黄疸的诊治

摘要：

@@化脓性胆管炎术后黄疸不退在临床上并不罕见,通常认为其常见原因是胆道损伤及胆管内残余结石.我院1994年3月至1999年8月收治化脓性胆管炎103例,术后出现黄疸不退21例,其中由于肝内毛细胆管炎性水肿及肝细胞损害所致的胆汁瘀积性黄疸达14例,现对其诊治情况作一分析.
临床资料
1.一般资料经急症手术治疗的化脓性胆管炎病人103例,年龄29～78岁.临床上均有腹痛、寒战、发热、黄疸及血白细胞升高,B超检查均明确有肝外胆管梗阻;行胆囊切除、胆总管切开取石、T管引流术86例,胆总管切开取石、T管引流术17例,术中发现胆总管内结石均为胆色素性或混合性,呈块状或泥沙样.术后出现黄疸持续不退或加重21例,其中男性8例,女性13例,平均年龄(50.2±18.6)岁;术中及术后均未输血,既往无溶血性黄疸及肝炎病史;经B超和T管造影检查,发现其中胆管残余结石4例(19.0%),肝内多发性脓肿2例(9.5%),胆瘘1例(4.8%),其余14例(66.7%)未见异常.

机标关键词：化脓性胆管炎、术后黄疸、胆汁瘀积、溶血性黄疸、胆总管切开取石、胆管残余结石、引流术、临床资料、急症手术治疗、肝外胆管梗阻、毛细胆管炎、肝细胞损害、造影检查、血白细胞、术中发现、平均年龄、管内、胆囊切除、胆道损伤、常见原因

所属期刊栏目：23

分类号：R65(外科学各论)

在线出版日期：2004-08-18（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共2页

页码：358-359