先天性膈疝误诊为左膈脂肪瘤1例

摘要：

@@ 患者女,46岁,已婚,农民.20d前起自感胸闷、气急、心悸伴左胸不适,有时晚间惊醒,无咯血史,在当地卫生院用心得安等药物治疗无效而来本院.无外伤史.体检未发现明显阳性体症.X线检查:左膈顶有一直径约6cm大小类圆形密度增高阴影,边界光整.经透视,块影随呼吸上下移动,与横膈运动保持一致.两肺野未见实质性病灶,心脏形态大小正常,右侧膈肌无殊.诊断为左侧膈肌肿瘤,脂肪瘤可能性为大.CT检查:左膈肌上有一不规则圆形低密度阴影,CT值为-67Hu左右,亦考虑为左膈脂肪瘤.手术所见:左膈肌顶部中心腱有直径3.5cm裂口,大网膜疝入左胸形成直径约5cm之肿块,被左下肺组织包裹、固定.左下肺组织与其余膈肌也有致密粘连.分离粘连,显露疝内容物及膈肌裂孔,将疝内容物还纳腹腔,修补膈肌裂孔.手术诊断:左侧膈疝.

机标关键词：先天性膈疝、误诊、膈肌裂孔、直径、脂肪瘤、内容物、肺组织、实质性病灶、诊断、分离粘连、圆形、阴影、药物治疗、心脏形态、手术、密度、线检查、膈肌肿瘤、中心腱、心得安

所属期刊栏目：22

分类号：R73(肿瘤学)

在线出版日期：2005-08-04（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共1页

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