早中孕期风险筛查与妊娠结局分析

摘要：

目的 了解早中孕期血清学产前筛查风险与孕妇不良妊娠结局的关联性,为合理指导和管理接受血清学产前筛查孕妇提供依据.方法 对杭州市5家产前筛查中心的180006名早中孕期孕妇进行唐氏综合征(DS)、18三体综合征(ES)和开放性神经管缺陷(ONTD)发病风险的产前筛查和产后随访,比较筛查结果为高风险与低风险孕妇的妊娠结局,并评价产前筛查的诊断价值.结果 检出高风险孕妇10296例,低风险孕妇169710例(随访到168654例);其中DS、ES、ONTD高风险分别为9406、273和617例,高风险阳性率分别为5.23％、0.15％和0.34％.高风险孕妇早产活产、 自然流产、 终止妊娠、 死胎/死产的发生率分别为5.46％、0.80％、1.80％和0.37％,均高于低风险孕妇的3.50％、0.21％、0.38％和0.18％(P<0.001);高风险孕妇的胎儿DS、ES、ONTD实际发生率分别为4.56‰、1.65‰和0.97‰,均高于低风险孕妇胎儿的0.12‰、0.04‰和0.09‰(P<0.001).DS、ES、ONTD产前筛查的灵敏度分别为70.15％、68.00％和38.46％,假阳性率分别为5.23％、0.14％和0.34％.结论 血清学产前筛查高风险孕妇的DS、ES、ONTD及不良妊娠结局发生率高,产前筛查的假阳性率较低.

关键词：产前筛查、唐氏综合征、18三体综合征、神经管缺陷、不良妊娠结局

所属期刊栏目：30

分类号：R714.55(妇产科学)

资助基金：2018年浙江省医药卫生学科平台项目临床研究-2018ZD036;杭州市卫生科技计划项目2017A55

在线出版日期：2018-03-26（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共5页

页码：240-243,247