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嘉兴市耐多药肺结核筛查结果分析

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目的:分析嘉兴市耐多药肺结核可疑者筛查情况,为制定耐多药肺结核防控策略提供依据。方法选取2013年—2015年6月于嘉兴市第一医院诊治的1636例涂阳肺结核患者为研究对象,应用BACTEC MGIT960系统进行结核分枝杆菌痰培养和药敏试验。结果1636例研究对象中痰培养检出结核分枝杆菌1162例,阳性率为71.03%,其中初治患者阳性率74.36%,复治患者阳性率58.55%;检出耐多药肺结核45例,检出率为2.75%(45/1636),其中初治患者21例,检出率1.63%(21/1636),复治患者24例,检出率6.96%(24/1636);2013—2015年耐多药肺结核总检出率呈逐年下降趋势(P<0.05)。1162例结核分枝杆菌培养阳性患者中,有494例患者出现一种或几种抗结核药物耐药,耐药率为42.51%;耐药率由高到低依次为异烟肼(10.24%)、链霉素(9.38%)、利福平(5.08%)和乙胺丁醇(2.15%);其中312例患者对一种抗结核药物耐药,复治患者单耐药率为54.95%,高于初治患者的20.94%(P<0.01);45例患者同时且至少对异烟肼和利福平2种以上药物耐药,复治患者耐多药率2.19%,高于初治患者的3.87%(P<0.01)。结论嘉兴市耐多药肺结核患者已逐渐得到规范诊治,检出率逐年下降;复治患者耐多药率高于初治患者,应重点筛查。

结核分枝杆菌、耐药、耐多药

28

R521(结核病)

嘉兴市科技局计划项目2014AY21029;嘉兴市医学重点学科呼吸科04-Z-11

2016-08-04(万方平台首次上网日期,不代表论文的发表时间)

共4页

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