基线 HBsAg 定量值预测聚乙二醇干扰素α-2b治疗慢性乙型肝炎疗效
目的:评估基线 HBsAg 定量值对聚乙二醇干扰素α-2b (PEG -IFN α2b)治疗 HBeAg 阳性慢性乙型肝炎病毒学应答的预测作用。方法对55例 PEG -IFN α2b 治疗的 HBeAg 阳性慢性乙型肝炎患者分别采用Taqman 荧光定量 PCR、雅培 i2000 HBsAg 试剂动态检测血清基线、治疗期间 HBV DNA 载量或 HBsAg 滴度。评估 HBsAg 定量值对 PEG -IFN α2b 治疗 HBeAg 阳性慢性乙型肝炎病毒学应答的预测作用。结果经 PEG -IFNα2b单药治疗48周后,HBsAg 基线>20000 IU /mL (A 组)的患者18例,获得病毒学应答(VR)率16.67%;1500~20000 IU /mL (B 组)的26例,获得 VR 应答率42.31%;<1500 IU /mL (C 组)11例,获得 VR 应答率63.64%。A 组与 C 组间比较,差异有统计学意义(P <0.05)。治疗12周 log10 HBsAg 下降值大于0.5组与小于0.5组间取得 VR 与 SVR (持续性病毒应答)的阴转率比较,差异均无统计学意义(P >0.05);log10 HBsAg下降值>1.0组与<1.0组间取得 VR 与 SVR 的阴转率比较,差异均无统计学意义(P >0.05)。A 组18例中,有16例经 PEG -IFN α2b 单药治疗24~48周,HBV DNA 仍为阳性。结论HBsAg 基线水平联合 HBV DNA 定量可能成为一个有效的预测指标,对优化 PEG -IFN α2b HBeAg 阳性慢性乙型肝炎的治疗有一定的指示意义。
慢性乙型肝炎、乙肝表面抗原、疗效、聚乙二醇干扰素 α-2b
R446.62;R512.6+2(诊断学)
浙江省自然科学基金Y2101435
2014-12-10(万方平台首次上网日期,不代表论文的发表时间)
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