婴儿晚发性维生素K缺乏症27例临床分析

摘要：

@@婴儿晚发性维生素K缺乏症常早期发生颅内出血，起病急，进展快，病死率高，存活者多有 明显后遗症。故如何提高对该症的认识，力争做到早期诊断，合理治疗，提高治愈率，减少 病死率与后遗症，已成为儿科临床的重要课题。我院1992～1999年共收治婴儿晚发性维生素 K缺乏症27例，现报道如下。
临床资料1　一般资料　27例中，男21例，女6例；出生后1～2月25例，3、6 个月各1例；母乳喂养26例，混合喂养1例。
2　临床表现　突然起病至入院0.5～3天24例，3天以上3例。表现 为发热11例，呕吐、烦躁 、惊厥或意识障碍17例，前囟饱满、呻吟25例，两眼凝视、瞳孔不等大及呼吸不整6例，肢 体强直或屈曲4例，贫血23例，皮下出血点、淤癍及便血11例，注射部位出血不止9例。
3　实验室检查　血红蛋白45～88g／L者23例，全部患儿凝血酶 原时间及凝血时间(PT )均延长，出血时间正常。头颅CT检查：颅内出血21例，蛛网膜下腔出血17例，硬膜下出 血3例，脑室出血3例(以上病例有重复)。
4　治疗与转归　入院后即予静滴维生素K15～10mg／天，共3 ～5天，输新鲜血或血浆 。对颅内压明显增高、脑水肿、脑疝者，静注小剂量脱水剂、地塞米松。26例治疗后12～24 小时内出血症状得到控制，1例因出血量大、定位体征明显，家属放弃治疗后死亡，26例均 治愈出院。对存活者6个月后随访，其中肢体功能障碍2例，智力减退3例，斜视1例。

机标关键词：婴儿、晚发性维生素、缺乏症、治疗与转归、颅内出血、蛛网膜下腔出血、肢体功能障碍、后遗症、病死率、现报道如下、实验室检查、临床资料、注射部位、治愈、早期诊断、意识障碍、血红蛋白、瞳孔不等、凝血时间、脑室出血

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分类号：R723.2(儿科学)

在线出版日期：2004-01-08（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

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