穴位电刺激分娩镇痛对新生儿脐动静脉血气的影响

摘要：

目的:观察经皮穴位电刺激(TEAS)用于分娩镇痛的镇痛效果,探究TEAS镇痛对新生儿的动静脉血气的影响.方法:收集符合纳入标准的产妇80例,随机分为电刺激组和对照组各40例.两组在临产开始时予导乐陪伴,电刺激组使用穴位电刺激仪刺激产妇双侧合谷、三阴交、夹脊穴(L3～5段),直至胎儿娩出,对照组除导乐陪伴外未予其他镇痛干预.在镇痛过程中,分别记录两组镇痛前(T0)、镇痛后30 min(T1)、镇痛后1 h(T2)、宫口开全(T3)、胎儿娩出后(T4)的VAS评分,评估镇痛效果 分娩后抽取两组新生儿脐动、静脉血各1.5 mL送检,进行血气分析,并记录新生儿1 min、5nmin、10 min时Apgar评分进行统计比较.结果:对照组因低体重儿脱落2例,最后收集符合要求产妇共78例,电刺激组40例,对照组38例.电刺激组组内比较,T1、T2与T4时间VAS评分低于T0(P＜0.01),T3与T0时间VAS评分比较差异无统计学意义(P＞0.05);对照组组内比较,T1、T2与T0时间VAS评分比较差异无统计学意义(P＞0.05),T3时间VAS评分高于T0(P＜0.01),T4时间VAS评分低于T0(P ＜0.01);电刺激组与对照组组间比较,T0时间VAS评分两组间差异无统计学意义(P＞0.05),T1、T2、T3与T4时间VAS评分电刺激组低于对照组(P＜0.01);镇痛有效率比较,电刺激组高于对照组(P＜0.01) 电刺激组脐动、静脉血pH值、BE值和PO2高于对照组(P＜0.05或P＜0.01),Lac值低于对照组(P＜0.01),PCO2与对照组相比差异无统计学意义(P＞0.05) 电刺激组新生儿出生时第1 min、5 min、10min的Apgar评分与对照组相比差异无统计学意义(P＞0.05).结论:TEAS应用于分娩镇痛临床效果确切,同时能改善新生儿脐动静脉血气,减少乳酸堆积,有助于减少新生儿酸中毒和新生儿窒息的发生.

关键词：分娩镇痛、穴位电刺激、脐动脉血、脐静脉血、血气分析

所属期刊栏目：36

分类号：R246.3(中医临床学)

资助基金：福建中医药大学临床专项课题,编号:XB2017019

在线出版日期：2020-09-21（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共6页

页码：36-41