重视随诊档案提高医疗质量--从多例临床病例分析随诊档案的效用

摘要：

@@ 随诊是医院医疗、教学、科研活动中的一项重要工作.医院根据医疗教学、科研的需要,对诊断治疗后或未治的病人保持联系或约病人定期复查,对病人的疾病发展情况继续进行追踪观察所做的工作称作随诊.随诊是医院全面质量管理的重要环节,一份完整的病案应该包括随诊记录,有了随诊才对各种疾病的诊治形成一个连续性的完整过程.病案管理人员根据不同的随诊种类、随诊方式,科学地积累随诊资料,从而帮助医生全面系统地掌握各种疾病发生、发展和消失的规律,达到提高医疗质量和发展医学科学的目的.但是,长期以来,随诊资料的归档率非常之低,甚至于有个别病案管理人员根本不知道随诊资料也是病历档案的一个重要组成部分.

机标关键词：病历档案、医疗质量、临床、病例分析、管理人员、资料、医院、全面质量管理、疾病、病人、病案、诊断治疗、医学科学、医疗教学、科研活动、定期复查、连续性、归档率、观察所、组成

分类号：G27(档案学、档案事业)

在线出版日期：2006-04-06（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共2页

页码：55-56