10.3760/cma.j.cn112152-20200414-00343
内镜黏膜下剥离术治疗早期胃癌的疗效分析
目的:分析内镜黏膜下剥离术(ESD)治疗早期胃癌(EGC)的远期疗效。方法:回顾性分析2009年1月至2016年12月于中国医学科学院肿瘤医院内镜科行ESD的255例EGC患者的临床病理资料。分析患者的局部复发、同时性癌、异时性癌发生率。采用Kaplan-Meier法分析患者的5年无复发生存率和5年疾病特异性生存率。结果:255例EGC患者中，分化型EGC(D-EGC)组175例，未分化型EGC(UD-EGC)组80例。符合ESD扩大适应证171例，超出ESD扩大适应证84例。255例患者中，局部复发5例(2.0%)，同时性癌5例(2.0%)，异时性癌6例(2.4%)。D-EGC组患者的5年局部复发率为1.7%，与UD-EGC组的差异无统计学意义(2.5%，
P＝0.675)。D-EGC组和UD-EGC组同时性癌的发生率分别为2.3%和1.2%，异时性癌的发生率分别为3.4%和0，差异均无统计学意义(均
P>0.05)。D-EGC组患者的5年无复发生存率为91.3%，与UD-EGC组的差异无统计学意义(95.9%，
P＝0.236)。D-EGC组患者的5年疾病特异性生存率为100%，与UD-EGC组的差异无统计学意义(98.6%,
P＝0.156)。
结论:ESD治疗EGC的远期疗效好。EGC患者ESD术后应注意局部复发和异时性癌的发生，这些病变再次实施ESD有较好的远期效果。
早期胃癌、内镜黏膜下剥离术、预后
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国家重点研发计划2018YFC1313100，2016YFC1302800;深圳市医疗卫生三名工程SZSM201911008;协和创新工程项目2016-I2M-001，2017-I2M-1-001，2019-I2M-2-004;协和青年基金2017320012;首都卫生发展科研专项2020-2-4025;the National Key Research and Development Program of China2018YFC1313100, 2016YFC1302800;Sanming Project of Medicine in ShenzhenSZSM201911008;the CAMS Innovation Fund for Medical Sciences CIFMS2016-I2M-001, 2017-I2M-1-001, 2019- I2M-2-004;the PUMC Youth Fund and the Fundamental Research Funds for the Central Universities2017320012;the Capital′s Funds for Health Improvement and Research2020-2-4025
2023-05-30（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）
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