22例妊娠期胃癌的临床特点及预后分析

摘要：

目的 总结妊娠期胃癌的临床病理特点及预后.方法 2001—2016年中国医学科学院肿瘤医院收治的妊娠期胃癌患者10例和在中国知网、万方数据电子期刊数据库、维普电子期刊全文数据库检索到的同期妊娠期胃癌患者12例,收集患者的临床特征、病理学特征、TNM分期、治疗策略、胎儿及患者的预后等信息.结果 22例患者临床表现主要为恶心呕吐(14例)、黑便(8例)、腹胀(7例)和腹痛(6例).并发消化道出血9例,肠梗阻3例,胃穿孔2例.低分化腺癌14例,印戒细胞癌7例.分期为Ⅰ期1例,Ⅳ期17例.腹膜转移(7例)和卵巢转移(5例)最为常见.3例于妊娠早期确诊的患者行人工流产手术.5例妊娠中期患者中,3例行引产手术.3例妊娠晚期患者均于确诊后立即行剖宫产手术.6例行胃癌根治性手术,5例行姑息手术.围手术期化疗方案主要为以奥沙利铂及氟尿嘧啶为主的2药或3药方案.晚期患者的一线化疗方案以铂类和氟尿嘧啶类的联合方案为主,二线化疗方案以含伊立替康或雷替曲塞的方案为主.22例妊娠期胃癌患者的1年生存率为23.1％,2年生存率为15.4％.3例接受R0切除的患者生存时间超过18个月.结论 组织分化差和分期晚是妊娠期胃癌患者预后差的主要原因.目前妊娠期胃癌尚缺乏有效治疗策略.由于分期晚,多数患者无法手术切除肿瘤.晚期患者的一线化疗方案以铂类和氟尿嘧啶类的联合方案为主,二线化疗方案以含伊立替康或雷替曲塞的方案为主.

关键词：胃肿瘤、妊娠、临床特征、预后

所属期刊栏目：40

在线出版日期：2018-09-06（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共5页

页码：631-635