125 I粒子条联合胆道内支架治疗恶性梗阻性黄疸的临床疗效

摘要：

目的：评价125 I粒子条联合胆道内支架治疗恶性梗阻性黄疸的可行性和疗效。方法收集2010年9月至2013年2月山东省烟台毓璜顶医院收治的恶性梗阻性黄疸患者50例，其中行125 I粒子条联合胆道内支架治疗24例（研究组），单纯行胆道内支架术26例（对照组）。分析两组患者治疗前后总胆红素、直接胆红素、肿瘤相关标志物的变化情况，以及胆道内支架的通畅状况和患者的生存时间。结果研究组24例患者共成功置入125 I粒子条30条，共450枚粒子。研究组和对照组患者在治疗后黄疸情况均明显改善。研究组患者术后2个月糖类抗原199（CA-199）和糖类抗原242（CA-242）的水平，与术前比较，均明显下降（ P＝0．003和P＝0．004）；而癌胚抗原（ CEA）的水平与术前比较虽有下降，但差异无统计学意义（ P＞0．05）。对照组患者术后2个月CA-199、CA-242和CEA的水平与术前比较，差异均无统计学意义（均P＞0．05）。研究组患者的支架通畅率为83．3％（20／24），对照组为57．7％（15／26），差异有统计学意义（P＝0．048）。研究组患者的支架通畅时间为1～15．5个月，平均9．84个月；对照组患者的支架通畅时间为0．8～9个月，平均5．57个月，差异有统计学意义（ P＝0．018）。研究组患者的中位生存时间为10．2个月，对照组患者的中位生存时间为5．4个月，差异有统计学意义（ P＜0．05）。结论自胆管引流管内置入125 I粒子条的方法可有效抑制胆管内皮细胞的增生、控制肿瘤生长，明显延长恶性梗阻性黄疸患者的支架通畅时间和总生存时间，是一种安全、有效的方法。

关键词：恶性肿瘤、黄疸、阻塞性、125 I粒子、支架、治疗结果

所属期刊栏目：38

分类号：R73;R81

在线出版日期：2016-05-17（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共4页

页码：228-231