结肠腺癌睾丸转移伴人绒毛膜促性腺激素β升高一例

摘要：

患者男,79岁.于2010年10月因左侧阴囊进行性肿大1个月余入院.查体可见左侧阴囊肿大约8 cm ×6 cm,透光试验阳性.人绒毛膜促性腺激素β(human chorionic gonadotropinβ,β-HCG)为8.65 IU/L,癌胚抗原＞988.0 μg/L.胸片检查示,双肺多发转移灶.腹部和盆腔CT检查示,横结肠癌并肝脏和腹部淋巴结转移,腹股沟淋巴结肿大,左侧睾丸肿大、鞘膜积液.结肠镜检查示,距肛门约75 cm处横结肠,可见肿瘤环绕肠腔浸润生长.活检病理检查示,横结肠中分化腺癌.术前诊断考虑结肠腺癌伴多发转移,左侧睾丸肿瘤伴鞘膜积液,转移瘤可能.给予患者姑息性横结肠肿瘤切除联合左侧睾丸经腹股沟切除术,术中见腹腔内肝脏、大网膜和肠系膜多发癌结节转移.检查睾丸标本示,左侧睾丸鞘膜积液,打开鞘膜可见淡黄色积液约20 ml,睾丸头部约1.0 cm菜花状肿物,呈外生性生长.术后病理结果示,横结肠中分化腺癌,左侧睾丸转移性腺癌.术后1周伤口拆线后出院,未进行化疗.术后3个月患者死于肝脏癌结节破裂大出血.

关键词：结肠腺肿瘤、睾丸、肿瘤转移、绒毛膜促性腺激素

所属期刊栏目：36

分类号：R735.35;R321-33;R6

在线出版日期：2014-12-02（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共1页

页码：760