针刺治疗中风后假性球麻痹验案

摘要：

患者男，54岁。主因左侧肢体不遂伴语言不清1月余。于2011年8月就诊于天津中医药大学第一附属医院。患者于1月前晨起突发头晕，曾就诊于天津市环湖医院，诊断为脑梗死，予输液治疗，具体药物不详。7d后症状稍有好转，头晕减轻，遗左侧肢体活动不利，语言不清，吞咽困难症状无明显改善。刻诊：患者神清，精神可，面色少华、暗淡，急躁易怒，两侧额纹对称，双眼闭合良好，语言不清，声音嘶哑，饮水咳呛，吞咽困难，左侧肢体肌力2级，纳差，寐尚可，舌红，苔薄黄，脉弦。既往糖尿病病史，无家族遗传史，无药物、食物过敏史，神经系统检查巴宾斯基征阳性。颅脑核磁共振示：中脑梗死；双侧基底节区、左侧丘脑区及脑桥软化灶；脑萎缩。中医诊断：中风后遗症，风痰阻络证。西医诊断：脑梗死（假性球麻痹）。针刺取穴：百会、印堂、人中、承浆、翳风、完骨、风池、脑户、脑空、强间、后顶及颈夹脊、足三里、血海和三阴交。操作：翳风和完骨，3.0寸直刺，使针感向舌咽部放射；其余穴位选用1.5寸毫针常规消毒，百会、印堂、脑户、脑空、强间和后顶，针尖与皮肤呈30°进针，施以平补平泻法；人中采用雀啄手法，以眼球湿润为度；承浆穴针尖刺向舌根；风池穴针尖朝向下颌，局部酸胀感；足三里、血海和三阴交，直刺进针，捻转补法，留针30 min ，每周3次。治疗2个月后症状明显好转，发音清楚，吞咽功能基本恢复，假性球麻痹基本治愈。随后2个月病情稳定。

关键词：针刺疗法、假性球麻痹、验案

分类号：G80;G8

在线出版日期：2014-07-16（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共2页

页码：76-77