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10.3877/cma.j.issn.2095-655X.2023.02.008

基础黄体生成素水平对女童中枢性性腺启动状态的预测能力分析

引用
目的:探讨基础黄体生成素(LH)水平对女童中枢性性腺启动状态的预测能力。方法:选取2015年2月至2022年8月于济宁医学院附属医院住院检查的8岁前出现第二性征发育,并完成促性腺激素释放激素类似物激发试验的343例女童,收集其一般临床资料、实验室及影像学检查结果,根据激发结果分为单纯性乳房早发育(PT)组(n=114)、部分性中枢性性早熟(CPP)组(n=118)和完全性CPP组(n=111)。Logistic回归分析PT和完全性CPP的独立影响因素,受试者工作特征(ROC)曲线分析独立影响因素对PT和完全性CPP的预测能力。结果:PT、部分性CPP和完全性CPP组的基础LH水平分别为0.06(0.01,0.16)U/L、0.30(0.12,0.56)U/L、1.50(0.72,2.83)U/L,3组比较差异有统计学意义(H=164.74,P<0.01)。年龄、基础LH、雌二醇水平和子宫体积是PT的独立影响因素;基础LH、雌二醇水平和子宫体积是完全性CPP的独立影响因素。基础LH水平是PT和完全性CPP的最佳预测指标,AUC分别为0.874和0.878。基础LH水平预测PT的最佳切点为0.185 U/L(敏感度83.90%,特异度75.90%),预测完全性CPP的最佳切点为0.435 U/L(敏感度80.50%,特异度84.10%)。结论:基础LH水平对女童中枢性性腺启动状态具有很好的预测能力,可以作为CPP的早期筛查指标。

中枢性性早熟、黄体生成素、促性腺激素释放激素激发试验、下丘脑-垂体-性腺轴、预测

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济宁市重点研发计划项目2020YXNS001

2023-05-22(万方平台首次上网日期,不代表论文的发表时间)

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