奥氮平致迟发性肌张力障碍的诊断学特征并文献复习

摘要：

目的 探讨奥氮平致迟发性肌张力障碍(TDt)的诊断学特征.方法 回顾性分析2018年4月11日临沂市精神卫生中心就诊的1例因奥氮平致TDt患者的临床资料,并检索"PubMed"及"中国知网"数据库对奥氮平致TDt的文献进行复习.结果 患者既往无肌张力障碍病史及家族史,在应用奥氮平1.5年后出现颈部发硬、向左扭转歪斜,根据病史、体格检查及辅助检查可排除其他原因所致的继发性肌张力障碍,诊断为奥氮平所致TDt.逐渐停用奥氮平,加用氯氮平治疗,首剂25 mg/d,渐增至125 mg/d治疗并应用乙哌立松50 mg,每日3次治疗,患者精神症状稳定,颈部向左扭转歪斜未恢复.国内外文献报道的15例患者中,男性8例,女性7例;年龄16～51岁,平均(28.13±10.27)岁;服用奥氮平剂量5～20 mg/d,平均(13.33±5.23)mg/d;TDt出现时间4 h至5年,出现于应用奥氮平1年以内者12例;临床类型:局灶型7例、节段型5例、多灶型1例、全身型2例;对TDt的治疗,除1例未停用奥氮平外,其余均停用奥氮平.结论 奥氮平所致TDt尽管少见,但治疗困难,应采取有效措施,预防奥氮平所致TDt的发生.在应用奥氮平治疗期间应严密观察,及时发现,及时处理.

关键词：奥氮平、迟发性肌张力障碍、诊断、治疗

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在线出版日期：2018-12-05（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共4页

页码：260-263