原发性甲状旁腺功能亢进症性病理性骨折的诊治启示

摘要：

目的 探讨原发性甲状旁腺功能亢进(PHPT)性病理性骨折的早期诊断及治疗效果.方法 回顾2013年6月至2016年6月山东省立医院骨肿瘤科以病理性骨折首诊的5例PHPT患者临床资料,分析其临床诊断特征并进行文献复习.结果5例病理性骨折患者影像学检查均发现骨折部位呈膨胀性骨质破坏,其中2例分别为骨囊肿和动脉瘤样骨囊肿并病理性骨折.4例术前化验指标存在典型高血钙、低血磷,碱性磷酸酶及甲状旁腺激素(PTH)水平明显高于正常.颈部B超示甲状旁腺囊性占位,99m锝-甲氧基异丁基异腈(99m Tc-MIBI)双时相显像示甲状旁腺异常放射性浓聚,确诊为PHPT.其中,3例行甲状旁腺手术,术后均证实为甲状旁腺腺瘤,余2例行保守对症治疗.经随访6~24个月,所有患者骨质均得以不同程度的修复,骨折处均有连续性骨痂生长.结论 血钙及PTH的同步升高是诊断PHPT的重要依据,早期检测血钙、血磷及PTH,行甲状旁腺彩超及99mTc-MIBI显像检查,能够早期确诊,提高治愈率.

关键词：甲状旁腺功能亢进、原发性、骨折、自发性、甲状旁腺肿瘤、骨质吸收

所属期刊栏目：5

分类号：R73;R76

在线出版日期：2017-12-28（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共4页

页码：277-280