癔球症患者食管上括约肌压力分型及其严重程度的影响因素

摘要：

目的：探讨癔球症患者食管上括约肌（ UES）压力分型及其严重程度的影响因素。方法120例癔球症患者采用高分辨率食管测压技术（ HRM）检测食管上括约肌静息压，将其分为高压组和非高压组；并进行癔球症症状评分（GETS），匹兹堡睡眠质量指数（PSQI）及汉密顿焦虑／抑郁量表（HAMA／HAMD）评估。结果24．2％（29／120）的癔球症患者存在UES高压，而33．3％（40／120）的癔球症患者存在UES残余压过高。高压组与非高压组相比，在病程持续时间[（42．17±50．11）月，（20．67±17．07）月]、GETS评分[（11．79±3．49）分，（7．81±2．12）分]、UES静息压[（131．38±22．38）mmHg，（66．83±16．98）mmHg，1 mmHg＝0．133 kPa]、HAMA评分[（13．59±2．84）分，（8．08±1．46）分]等指标差异有统计学意义（t ＝4．175，3．957，4．126，3．382；P＜0．05）。癔球症患者的GETS评分与UES静息压（r ＝0．617）、UES残余压（r ＝0．265）、HAMA评分（r ＝0．531）呈显著正相关（P＜0．05），而与LES静息压（r ＝0．012）、PSQI评分（r ＝0．082）、HAMD评分（r ＝0．105）等指标无明显相关性（P＞0．05）。多重线性回归分析显示，UES静息压、UES残余压、HAMA评分是癔球症症状严重程度的影响因素，最终拟合癔球症症状影响因素的方程：癔球症症状严重程度（ GETS评分）＝2．813＋0．040（ UES静息压）＋0．059（ UES残余压）＋0．206（ HAMA评分）。结论 UES静息压过高在癔球症患者中并不少见，与非高压型患者相比，高压性患者癔球症症状持续时间长、症状严重程度高、焦虑状态更严重；癔球症症状严重程度与UES静息压、UES残余压、HAMA评分等因素有关。

关键词：癔球症、食管括约肌、上段、高分辨率食管测压

所属期刊栏目：4

分类号：R57;R25

在线出版日期：2016-10-21（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共4页

页码：153-156