10.3877/cma.j.issn.2095-655X.2016.01.017
99 Tc-甲氧异腈显像在鼻部原发NK/T细胞淋巴瘤中的诊断价值
目的:探讨99Tc?甲氧异腈(MIBI)显像在鼻部原发NK/T细胞淋巴瘤疗效预测中的诊断价值及显像特点。方法对诊断明确的58例鼻部原发NK/T细胞淋巴瘤患者,按治疗效果进行分组,完全缓解( CR)、部分缓解( PR)为疗效较佳组,稳定状态( SD)、病情进展( PD)为疗效欠佳组。疗效较佳组31例,疗效欠佳组27例。单光子发射计算机断层扫描( SPECT/CT)扫描显示原发灶部位,鼻面部多处侵犯10例、鼻腔部28例、鼻咽部20例。所有患者于放化疗前后分别行99 Tc?MIBI SPECT/CT显像,计算每例患者断层扫描时病灶部位/头皮组织放射性( T/N)比值。本研究为回顾性研究。结果58例患者中,99Tc?MIBI SPECT/CT显像明确诊断49例,与病理诊断符合率达84.5%;58例患者治疗前原发灶T/N值为(3.9±1.9),治疗后为(1.6±0.7),差异有统计学意义( t =5.14, P =0.017);治疗前疗效较佳组T/N值(4.0±2.8)高于疗效欠佳组(2.8±1.2),差异有统计学意义( t =4.07, P =0.025);疗效较佳组患者治疗前T/N值(4.0±2.8)高于治疗后(1.5±0.8),差异有统计学意义( t =8.29, P =0.003)。治疗后鼻面部多处侵犯组患者T/N值(2.7±1.1)高于鼻腔组、鼻咽组(1.4±0.6、1.6±0.7),差异有统计学意义( t =5.15,4.39;P =0.035,0.032);T/N值变化率(0.13±0.21)低于鼻腔组、鼻咽组(0.51±0.25、0.49±0.30),差异有统计学意义( t =6.27,4.96;P =0.048,0.033);鼻腔组治疗后与治疗前T/N值比较,治疗后(1.4±0.6)低于治疗前(3.7±1.4),差异有统计学意义( t =2.97, P =0.017);鼻咽组治疗后与治疗前T/N值比较,治疗后(1.6±0.7)低于治疗前(3.4±1.6),差异有统计学意义( t =3.08, P=0.028);鼻面部多处侵犯组治疗后与治疗前T/N值比较,治疗后(2.7±1.1)低于治疗前(4.1±2.0),差异无统计学意义( t =6.78, P =0.078)。结论本研究结果提示,99 Tc?MIBI作为一种功能性显像,可以提高病情诊断能力,及时进行疗效预测,指导临床确定治疗方案。
淋巴瘤、结外NK-T细胞、99 m锝甲氧基异丁基异腈、放射性核素显像、单光子发射计算机断层扫描、治疗结果
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R81;R5
2016-04-18(万方平台首次上网日期,不代表论文的发表时间)
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