葡萄膜病
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10.3877/cma.j.issn.2095-655X.2015.01.019

葡萄膜病

引用
前葡萄膜炎(anterior uveitis):是指虹膜、睫状体的炎性改变,表现为眼红、眼痛、畏光、流泪和视力下降.急性前葡萄膜炎的体征包括:睫状充血、角膜后沉着物、房水闪辉和前房炎症细胞、前房纤维素性渗出、前房积脓、虹膜后粘连、瞳孔膜闭、晶体前表面色素沉着.图1显示睫状充血,为角膜缘巩膜表面的充血,越近角膜缘充血越明显;图2显示角膜后沉着物(KP),裂隙灯照相检查可见角膜后表面散在灰白色、颗粒状沉着物;图3显示房水闪辉和前房炎性细胞,裂隙灯照相检查显示光源斜照时前房内形成光柱并可见密集的颗粒状物质;图4显示前房纤维素性渗出,裂隙灯照相检查可见前房内纤维素样灰白色渗出物;图5显示前房积脓,裂隙灯照相检查可见前房底部灰白色沉积物;图6显示梅花状瞳孔,裂隙灯照相检查可见部分虹膜与晶体前表面粘连,散瞳后瞳孔部分散开,部分粘连,状如梅花,故称为“梅花瞳”;图7显示瞳孔膜闭,裂隙灯照相检查可见瞳孔区致密灰白色渗出膜造成瞳孔闭锁,前后房沟通被阻断,瞳孔膜闭将致继发性青光眼;图8显示经过治疗,膜闭的瞳孔可重新打开,裂隙灯照相检查可见瞳孔区渗出膜致密,部分已与瞳孔缘分离,前后房沟通重新建立;图9显示晶体前表面色素沉着,裂隙灯照相检查可见瞳孔已散开,原瞳子孔缘位置大量虹膜色素沉积在晶体前表面.慢性前葡萄膜炎常无睫状充血,但可有羊脂状KP、前房闪辉、房水炎症细胞、虹膜结节、虹膜后粘连等.图10显示虹膜结节,裂隙灯照相检查可见瞳孔缘灰白色结节状改变.前葡萄膜炎反复发作,可发生并发性白内障或继发性青光眼、眼球萎缩等.图11显示并发性白内障,裂隙灯照相检查可见晶体混浊,存在虹膜后粘连.

裂隙灯、显示、瞳孔膜闭、照相、急性前葡萄膜炎、检查、虹膜后粘连、纤维素性渗出、角膜后沉着物、继发性青光眼、表面、晶体、充血、白色、炎症细胞、色素沉着、前房积脓、渗出膜、前房内、梅花

3

R77;TP3

山东省科技攻关项目2010G0020250

2015-07-17(万方平台首次上网日期,不代表论文的发表时间)

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2095-655X

11-9346/R

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2015,3(1)

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