Silverman Anderson评分预测早产儿呼吸衰竭的诊断界值

摘要：

目的：探讨Silverman Anderson（SA）评分预测早产儿呼吸衰竭的诊断界值。方法选取2013年1-12月入住淮安市妇幼保健院新生儿医学中心的胎龄小于37周、吸入空气下、脉搏氧饱和度小于85．0％、需要氧疗的新生儿160例，分别在入院时进行SA评分，同时抽取桡动脉血进行血气分析，通过综合分析确定早产儿呼吸衰竭诊断。采用受试者工作特征（ROC）曲线，确定SA预测新生儿呼吸衰竭的诊断界值。结果160例患儿中，有102例被诊断为呼吸衰竭，发生率为63．8％，SA评分为（5．24±1．22）分；ROC 曲线下面积为0．91，面积标准误为0．023，面积95％的可信区间为（0．866，0．955）；SA值用于诊断新生儿呼吸衰竭有重要意义（P＝0．000），SA值越高诊断呼吸衰竭的可能性越大。在假阴性率和假阳性率的危害性同等意义时，SA 最佳诊断界值为5．5，敏感度为67．6％，假阳性率为3．4％，假阴性率为37．1％。当以敏感度和假阴性率为主时，选择SA＝4．5为诊断界值，其敏感度为93．1％，假阳性率为31．0％，假阴性率为14．9％。结论 SA评分能早期预测早产儿呼吸衰竭，有利于临床医师在床边快速评估呼吸衰竭早产儿的呼吸窘迫程度和病情的严重程度，及时采取正确的处理措施，提高早产儿呼吸衰竭的救治质量。

关键词：婴儿、早产、呼吸功能不全、Silverman Anderson评分

分类号：R72;TH7

资助基金：江苏省妇幼保健科研项目F201233

在线出版日期：2014-05-08（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共3页

页码：49-51