宫颈上皮内瘤样病变阴道微生态及其危险因素预测模型
目的 探讨宫颈上皮内瘤样病变(CIN)阴道微生态及其危险因素,并构建预测模型,分析其预测价值.方法 回顾性分析2021年12月-2022年12月永康市第一人民医院收治的宫颈病变患者120例的临床资料,根据宫颈病变程度分为宫颈癌组(25例,宫颈活检确诊)、高级别组(35例,CIN 2～3级)、低级别组(60例,CIN 1级),另选130名同期健康体检者作为对照组;收集临床资料,检测阴道微生态指标,统计人乳头瘤病毒(HPV)E6/E7 mRNA阳性情况,采用Logistic回归分析CIN的危险因素,并构建预测模型;采用受试者工作特征(ROC)曲线分析预测模型对CIN程度的预测价值.结果 阴道分泌物清洁度Ⅲ～Ⅳ级、过氧化氢(H2O2)＜2 μmol/L、酸碱度(pH)＞4.5患者占比:宫颈癌组＞高级别组＞低级别组＞对照组(P＜0.05);HPV E6/E7 mRNA阳性率在对照组、低级别组、高级别组、宫颈癌组四组中呈升高趋势(P＜0.05);阴道分泌物清洁度Ⅲ～Ⅳ级、pH＞4.5、高危 HPV 感染是 CIN 的危险因素(OR=2.452、2.782、2.710、2.447,P＜0.05);构建预测模型:Logit(P)=-10.398+阴道分泌物清洁度 Ⅱ～Ⅳ级 ×1.023+pH＞4.5×0.997+高危 HPV 感染 × 0.895;ROC曲线分析结果显示,当Logit(P)＞9.78时,曲线下面积(AUC)值为0.916,95％CI为0.852～0.959,敏感度为80.00％,特异度为91.58％.结论 CIN程度的风险因素包括阴道分泌物清洁度Ⅲ～Ⅳ级、pH＞4.5、高危HPV感染等,据此构建预测模型对CIN程度具有较好的预测价值.
宫颈上皮内瘤样病变、阴道微生态、人乳头瘤病毒、危险因素、预测模型
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R711.32(妇产科学)
浙江省医药卫生科技基金资助项目2023KY387
2023-11-10（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）
共5页
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