宫颈上皮内瘤变患者术后高危型HPV持续感染危险因素及其预测模型评价
目的 探究宫颈上皮内瘤变患者术后高危型人乳头瘤病毒(HPV)持续感染危险因素及其预测模型评价.方法 回顾性收集2018年6月-2021年12月解放军联勤保障部队第九七○医院收治的543例宫颈上皮内瘤变患者临床资料,所有患者均经手术治疗,术后随访12个月,统计随访3、6、12个月后宫颈上皮内瘤变患者术后高危型HPV持续感染情况,根据术后12个月是否发生高危型HPV持续感染,将其分为持续感染组(130例)和非持续感染组(413例);采用多因素Logistic回归分析宫颈上皮内瘤变患者术后12个月高危型HPV持续感染的危险因素,并构建预测模型,采用受试者工作特征(ROC)曲线分析预测模型对宫颈上皮内瘤变患者术后12个月高危型HPV持续感染的预测价值.结果 543例宫颈上皮内瘤变患者术后3个月、6个月、12个月高危型HPV持续感染发生例数分别为292、243、130例;年龄、人工流产次数、生殖道炎症、性伴侣数量、术前HPV病毒载量、病变累及阴道壁、锥切深度、切缘阳性是宫颈上皮内瘤变患者术后12个月高危型HPV持续感染的危险因素(P<0.05);预测模型:Logit(P)=-10.236+年龄×1.302+人工流产次数× 1.027+生殖道炎症× 1.112+性伴侣数量×1.083+术前HPV病毒载量×1.413+病变累及阴道壁×1.119+锥切深度×0.771+切缘阳性× 1.182;预测宫颈上皮内瘤变患者术后12个月高危型HPV持续感染的曲线下面积(AUC)值为0.873,敏感度为80.00%,特异度为79.66%.结论 宫颈上皮内瘤变患者术后3个月、6个月、12个月高危型HPV持续感染发生率较高,患者术后12个月高危型HPV持续感染的危险因素较多,相关预测模型的预测价值较好,可据此对有以上特征的患者进行针对性治疗或干预,降低患者术后高危型HPV持续感染发生的风险.
宫颈上皮内瘤变、高危型、人乳头瘤病毒、持续感染、危险因素、预测模型
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R619+.3(外科手术学)
山东省科研基金资助项目2021kh0311
2023-11-10(万方平台首次上网日期,不代表论文的发表时间)
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