脑出血后感染危险因素及外周血miRNA-146a、TLR4表达与预后的关系
目的 探讨脑出血(CH)后感染危险因素及外周血微小 RNA-146a(miRNA-146a)、Toll 样受体 4(TLR4)表达与预后的关系.方法 回顾性分析 2018 年 1 月-2021 年 1 月海南省三亚市人民医院收治的 120 例 CH 患者,根据入院后感染发生情况分为感染组 49 例和非感染组 71 例,根据改良 Rankin(mRS)评分将感染组分为预后不良组 19 例和预后良好组 30 例.无菌采集所有患者痰液、中段尿、粪便及皮肤创面分泌物,进行病原菌分离鉴定.Logistic回归分析影响CH 后感染的因素;酶联免疫法检测血清 TLR4 水平;实时荧光定量聚合酶链反应(qRT-PCR)检测血浆 miRNA-146a相对表达量;受试者工作特征(ROC)曲线分析血浆 miRNA-146a及 TLR4 对CH 后感染患者预后不良的预测价值.结果 49 例 CH 后感染患者分离 69 株病原体,以革兰阴性菌(56.52%)为主.Logistic回归分析,年龄、合并糖尿病和血肿体积均为影响CH 后感染的危险因素(P<0.05);与预后良好组比较,预后不良组 miRNA-146a相对表达量较低,TLR4 水平较高(P<0.05);ROC 曲线显示,miRNA-146a、TLR4 及联合预测CH 后感染患者预后不良的曲线下面积(AUC)为 0.735、0.781、0.838(P<0.05).结论 年龄、合并糖尿病和血肿体积均为影响CH 后感染的危险因素,miRNA-146a、TLR4 水平联合检测对 CH 后感染患者预后不良具有较好的预测效能.
脑出血、血浆微小RNA-146a、Toll样受体4、感染、预后、危险因素
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R743.34(神经病学与精神病学)
海南省自然科学基金资助项目821MS0852
2023-08-08（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）
共5页
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