重症肺炎患者外泌体HMGB1/RAGE/NF-κB基因表达及其与病情进展的关系
目的 探究重症肺炎患者外泌体高迁移率族蛋白B1(HMGB1)/晚期糖基化终产物受体(RAGE)/核转录因子-κB(NF-κB)基因表达及其与病情进展的关系.方法 选择2018年6月-2021年6月焦作市人民医院收治的重症肺炎患者96例为重症组,并按性别和年龄匹配同期收治的96例普通肺部感染患者为对照组,比较两组患者外泌体上HMGB1/RAGE/NF-κB基因表达,根据CURB-65评分(高危组us.低危组)、初始治疗疗效(有效组vs.失败组)及28 d内预后情况(死亡组vs.存活组)将重症组患者分为不同亚组,比较外泌体上HMGB1/RAGE/NF-κB基因表达,并分析HMGB1、RAGE、NF-κB表达单独及联合对重症肺炎患者临床结局的预测效能.结果 重症组患者外泌体上HMGB1、RAGE、NF-κB p65表达水平高于对照组(P＜0.05);高危组患者外泌体上HMGB1、RAGE、NF-κB p65表达水平高于低危组(P＜0.05);失败组患者入院时及入院后7 d外泌体上HMGB1、RAGE、NF-κB p65表达水平高于有效组(P＜0.05);死亡组入院后7 d外泌体上HMGB1、RAGE、NF-κB p65表达水平高于存活组(P＜0.05);HMGB1、RAGE、NF-κB p65水平单独及联合预测重症肺炎患者28 d内死亡的曲线下面积(AUC)为0.823、0.739、0.753和0.917,且联合预测的AUC高于单独预测(P＜0.05).结论 重症肺炎患者外泌体上HMGB1/RAGE/NF-κB信号通路活化与死亡风险、治疗效果及预后不良有关.
重症肺炎、外泌体、高迁移率族蛋白B1、晚期糖基化终产物受体、核转录因子-κB、临床结局、预后、28d病死率
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R563(呼吸系及胸部疾病)
河南省自然科学基金资助项目HN202048522
2023-04-18（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）
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