重症医学科患者定植与医院感染肺炎克雷伯菌的同源性分析
目的 分析重症医学科(ICU)患者定植与医院感染肺炎克雷伯菌(KP)的同源性.方法 对2019年深圳市人民医院ICU病房入院患者416例(年龄≥18岁,排除入院时发生KP感染)进行主动筛查,采集入院2 h内的咽拭子及肛拭子标本进行细菌培养及鉴定;同步收集住院期间引起患者医院感染的KP菌株.经全基因组测序及生物信息学分析,对比患者自身定植菌与医院感染菌之间的基因分型、耐药基因及耐药表型的差异,同步分析两者之间的同源关系.结果 416例患者送检标本中,肛拭子细菌培养阳性267例,其中KP 39例,占14.61％;咽拭子培养阳性234例,KP阳性20例,占8.55％,其中部分患者肛拭子及咽拭子KP均阳性.其中3例入ICU时定植菌及住院期间病原菌均为KP,同一患者KP具有相同的ST表型,系统发育树提示定植菌与医院感染菌高度同源,体外药敏显示均为碳青霉烯敏感KP(CSKP).结论 CSKP定植是ICU患者住院期间发生自身异位感染的主要原因之一,需动态监测,实施预防措施,以减少住院期间自体异位感染的发生,同时CSKP早期定植筛查为治疗选择提供了新的思路.
肺炎克雷伯菌、主动筛查、定植、医院感染、同源性、重症医学科、全基因组测序、生物信息学分析
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R378.99+6(医学微生物学（病原细菌学、病原微生物学）)
深圳市三名工程经费资助项目;深圳市医学重点学科建设基金资助项目;深圳市重症感染防治重点实验室基金资助项目
2023-04-18（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）
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