烧伤患者MRSA感染的影响因素及其耐药基因与毒力基因
目的 分析烧伤患者医院耐甲氧西林金黄色葡萄球菌(MRSA)感染的影响因素及其耐药基因和毒力基因.方法 选取2019年5月-2021年5月大庆油田总医院收治的医院感染MRSA烧伤患者95例作为研究对象,设为研究组,并选取同期医院感染甲氧西林敏感金黄色葡萄球菌(MSSA)的烧伤患者80例作为对照组,收集两组资料归纳烧伤患者MRSA感染的影响因素,分析MRSA、MSSA耐药性;并运用聚合酶链式反应(PCR)法检测耐药基因和毒力基因状况.结果 烧伤患者MRSA感染检出率为54.29%;抗菌用药时间、侵入性操作、贫血、低蛋白血症是烧伤患者MRSA感染的影响因素(P<0.05);MRSA对青霉素、苯唑西林、四环素、庆大霉素、环丙沙星、左氧氟沙星、利福平、克林霉素及红霉素的耐药率均>70.00%;MRSA携带的毒力基因有sea、hla和pvl,携带率分别为 100.00%、100.00%和 60.00%;MRSA 携带的耐药基因有 mec A、aac(6')/aph(2")、erm A/B/C、tet/M、aph(3')-Ⅲ和 qacA/B,携带率分别为 100.00%、100.00%、100.00%、100.00%、96.84%和 86.32%.结论 抗菌用药时间、侵入性操作、贫血、低蛋白血症是烧伤患者MRSA感染的影响因素,且MRSA携带耐药基因和毒力基因,提示MRSA具有较强的宿主组织损伤特性,临床应根据病情和药敏试验合理选用抗菌药物,以降低MRSA感染.
烧伤、耐甲氧西林金黄色葡萄球菌、影响因素、耐药基因、毒力基因
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R644(创伤外科学)
黑龙江省自然科学基金资助项目LH2019A017
2023-03-24(万方平台首次上网日期,不代表论文的发表时间)
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