急性白血病患者PICC置管相关性感染风险预测模型建立及临床指导价值

摘要：

目的 探讨急性白血病患者经外周静脉中心静脉置管(PICC)相关性感染的危险因素,建立风险预测模型.方法 选取2016年2月-2021年5月新疆医科大学第五附属医院收治的急性白血病PICC置管患者450例,按照PICC置管相关性感染发生情况,分为感染组71例和未感染组379例,多因素Logistic回归分析感染危险因素,基于回归系数构建预测模型.结果 71例感染患者,培养分离病原菌83株,其中革兰阳性菌49株占59.04％,革兰阴性菌32株占38.55％,真菌2株占2.41％;多因素Logisitic回归分析显示,年龄≥60岁、合并糖尿病、化疗次数≥6次、穿刺次数≥3次、导管留置时间≥3个月是急性白血病PICC置管患者发生置管相关性感染的独立危险因素;基于回归系数构建的预测模型,Hosmer-Lemeshow检验具有较高的拟合优度(P=0.280);对模型进行内部验证,其ROC曲线下面积(AUC)为0.855(95％CI:0.814-0.896),灵敏度为83.10％,特异度为82.10％.结论 基于回归系数建立的风险评分模型具有较好的判别效度,可为针对性加强急性白血病患者PICC置管相关性感染预防控制措施提供重要的理论依据.

关键词：急性白血病、外周静脉中心静脉置管、感染、病原菌、危险因素、预测模型

所属期刊栏目：33

分类号：R733.71(肿瘤学)

资助基金：新疆维吾尔自治区科研基金项目2018D01A47

在线出版日期：2023-03-07（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共5页

页码：305-309