TNF-α G308A基因多态性与心脏手术术后切口感染的关联
目的 探讨肿瘤坏死因子-α(TNF-α)G308A基因多态性与心脏手术术后切口感染的关联.方法 选取2015年1月—2022年1月武汉市普仁医院收治的心脏手术患者600例为研究对象,根据术后是否发生切口感染分为感染组60例、未感染组540例;分析术后切口感染危险因素、病原菌分布情况及TNF-α G308A基因多态性.结果 60例术后切口感染患者共分离出86株病原菌,其中革兰阴性菌45株、革兰阳性菌26株、真菌15株.两组患者切口长度、手术时间、术中出血量、预防性使用抗菌药物、白细胞介素(IL)-6、IL-10、TNF-α、降钙素原(PCT)水平存在差异(P<0.05).两组患者TNF-α G308A基因型频率分布差异有统计学意义,且感染组患者GG基因型频率高于非感染组(P<0.05).Logistic分析结果显示,切口长度、手术时间、术中出血量、是否预防性使用抗菌药物以及TNF-α G308A基因型均为术后切口感染的危险因素(P<0.05).IL-6、IL-10、PCT、TNF-α水平以及TNF-α G308A基因型曲线下面积(AUC)分别为0.760、0.773、0.735、0.836、0.892,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 切口长度、手术时间、术中出血量、是否预防性使用抗菌药物、炎症反应以及TNF-α G308A基因型均为术后切口感染的危险因素,术后切口感染病原菌以革兰阴性菌为主.
心脏手术、术后切口感染、肿瘤坏死因子-α G308A基因多态性、危险因素、病原菌
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R619+.3(外科手术学)
湖北省卫生健康委科研基金资助项目WJ2021N030
2023-02-08(万方平台首次上网日期,不代表论文的发表时间)
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