神经外科术后颅内感染患者分离鲍氏不动杆菌的耐药性及分子流行病学
目的 研究神经外科术后颅内感染(ICI)患者分离鲍氏不动杆菌(AB)的耐药性及分子流行病学特征.方法 分别选取2019年3月-2021年4月长江航运总医院重症医学科神经外科脑脊液培养检出AB的ICI患者107例和非ICI患者102例为研究对象,采集两组临床资料,取ICI患者脑脊液进行细菌培养和药敏试验,同时采用脉冲场凝胶电泳(PFGE)和多位点序列分型(MLST)技术分析AB的分子流行病学特征.结果 ICI组年龄和糖尿病占比均高于非ICI组(P<0.05),107例ICI患者共检出107株AB菌株,且对常用抗菌药物均存在不同程度耐药性.PFGE显示107株AB分为7个克隆型,分别为A型91株、B型6株、C型4株、D型2株、E型2株、F型1株及G型1株.MLST分型结果显示107株AB可分为14个ST基因型,其中较为常见的基因型依次为ST208、ST195、ST75、ST92和ST1696,菌株数分别为64、17、9、5和3株,其他ST基因型均为1株.eBUST软件进行同源性分析显示,基因型ST75、ST92、ST136、ST138、ST195和ST208共97株(90.65%),均属于克隆复合体92(CC92)且仅gpi等位基因位点存在差异,其余10株菌株分属于8个ST基因型.结论 神经外科术后ICI患者年龄较大且常合并糖尿病,AB菌群对现阶段常用抗菌药物均具有一定耐药性,且PFGE和MLST检测结果均显示存在优势克隆株流行.
神经外科手术、颅内感染、鲍氏不动杆菌、耐药性、流行病学
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R619+.3(外科手术学)
湖北省卫生健康委员会科研基金资助项目WJ2019M144
2022-10-08(万方平台首次上网日期,不代表论文的发表时间)
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