颅脑损伤留置尿管患者导尿管相关尿路感染的风险预测列线图模型构建与验证
目的 探究颅脑损伤留置尿管患者发生导尿管相关尿路感染(CAUTI)的危险因素,建立颅脑损伤留置尿管患者CAUTI的风险预测列线图模型,为导尿管相关尿路感染的早期预防及控制提供参考依据.方法 选取2019年1月-2021年12月重庆市急救医疗中心神经外科收治的颅脑损伤留置尿管患者为研究对象,随机抽取70%为建模组,30%为验证组,根据是否发生导尿管相关尿路感染,又分为CAUTI感染组和CAUTI非感染组.采用单因素及多因素Logistic回归分析筛选建模组颅脑损伤留置尿管患者发生CAUTI危险因素构建列线图,并在验证组中对模型进行验证.结果 共纳入815例颅脑损伤留置尿管患者,发生CAUTI 121例,CAUTI发生率为14.85%.年龄≥60岁、应激性高血糖、格拉斯哥昏迷评分(GCS)≤8分、ICU住院时间≥14 d、留置尿管时间≥30 d是颅脑损伤留置尿管患者发生CAUTI独立危险因素(P<0.05).依此构建列线图模型并在建模组与验证组中进行验证.建模组和验证组受试者工作特征曲线(ROC)下面积分别为0.944(95%CI:0.922~0.965)和0.930(95%CI:0.898~0.963),模型区分度良好.建模组及验证组Hosmer-Lemeshow拟合优度检验结果提示模型校准度较高(P=0.708、0.831).结论 基于Logistic回归分析构建的CAUTI风险预测列线图模型有助于筛选颅脑损伤留置尿管CAUTI高危患者,从而进行早期识别干预,改善临床预后.
神经外科、颅脑损伤、导尿管相关尿路感染、危险因素、列线图
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R651.1+5(外科学各论)
重庆市科卫联合医学科研基金资助项目2020FYYX214
2022-08-11(万方平台首次上网日期,不代表论文的发表时间)
共5页
1798-1802